勝又歯科クリニック ＞ 診療内容 ＞ 予防歯科 予防歯科について 勝又歯科クリニックでは、「お口の健康をサポートする」ことをスローガンにしています。 虫歯や歯周病などの治療により、改善されたお口の状態を維持し再発の防止のために、またカリエスフリーの患者さんの更なる健康増進のために、ご自身によるセルフケアーと専門的なプロフェッショナルケアーが大切と考えます。 予防歯科について 虫歯のメカニズム 虫歯はプラーク中の細菌（ミュータンス菌、ラクトバチラス菌など）の感染によって起こります 細菌は飲食した食べ物から栄養を取り、酸を作ります。この酸によって歯が溶かされてしまった状態が脱灰といい、それが進行した状態が虫歯です。ただし脱灰をしてもその後40分位で、唾液の働きにより溶かされたミネラルが歯に再吸収され、元の状態になります。これを再石灰化といいます。 ですから食事を取るたびに口腔内では、脱灰←→再石灰化を繰り返しています しかし食事の間におやつ、夜食など頻繁に飲食すると口腔内は酸性状態が非常に長くなり、脱灰の連続となり虫歯となります。また夜寝る前に飲食すると唾液中に唾液の分泌量が著しく低下するため、酸にさらされる状態となり、これも虫歯となります。あるいは唾液の量や質が劣っていても虫歯になります 虫歯菌が口腔内に多い人も虫歯になりやすいでしょう。 虫歯になってしまった歯は修復処置（穴うめ・かぶせ物）を行なわなければなりません。しかし口腔内環境あるいは生活環境を変えなければまた虫歯が再発するでしょう。穴があく（虫歯）の前であれば歯を削る事なく予防処置で治す事ができます。自分の虫歯の原因を理解し、口腔内、生活環境を変えることにより、虫歯の予防は可能です。 健康を守り育てる歯科のかかり方 歯科医院に来られる患者さんの病気のほとんどがむし歯と歯周病です。 そのむし歯や歯周病は、細菌による感染症です。むし歯を削って詰め物をした、プラーク（歯垢）をとった、というのはすでに起こってしまった結果に対する単なるあとしまつで、本当に治ったのではないのです。原因が除去されていなければ、つまり細菌のかたまりであるプラーク（歯垢）がコントロールされて、その状態が維持しなければ、また数年後には同じことをくりかえし、徐々に歯を失うことになってゆきます。 ぬみなさんは歯を削ったり抜いたりするのはいやじゃないですか？たぶん誰も好きな人はいないと思います。しかし現状は痛くなってから歯医者さんに通われているのではないでしょうか。痛くなってからではかなり進行した状態で、後始末の治療が待っています。そうならないように日頃から歯の健康に注意し、日頃の手入れと、定期的な検診でのプロによるクリーニングを受けることにより「治療」から「予防」へと考え方を変えることが大事です。 日常生活の改善と適切な処置によって、むし歯と歯周病は、予防が可能な病気です。 そこで、歯や歯ぐきの病気の予防のためには『歯が悪くなってから歯科医院に行く』のではなく『歯を悪くしないために歯科医院に行く』と考えていただきたいのです。 これを機に自分の健康は自分で守らなければならないと心に誓い、悪くなってから後始末の治療に歯科医院に通うのではなく、健康を守り育てるために、私達と一緒にお口の健康管理を是非していきましょう。 フッ素ってなに？ フッ素は自然界にも存在し、わかめ、海苔、魚介類、小魚お茶などに多く含まれる歯を丈夫にする栄養素。 虫歯予防としては？ … 歯科医院で、濃度の濃いフッ素を定期的に塗布する … まず、フッ素入り歯磨き粉を使う。 フッ素単体のジェルや、スプレーうがい薬などを使う。 フッ素効果は？ 歯を強くする 歯の再石灰化 一度溶けてしまったエナメル質が再び結晶化するように、促進する働きがある。 ただし、C1程度より進んでしまった虫歯には再石灰化の効果は期待できない。 歯垢（プラーク）の生成をおさえる 歯垢の中にフッ素が停滞し、虫歯菌の活性を阻害したり、酸を作らせないようにする。 子供の虫歯予防に役立つ 歯質が未熟な子供は虫歯になりやすく、歯垢の除去が難しい。 フッ素をもちいる事で、かなりの効果が期待できる。もちろん大人も有効。 シーラント 奥歯のかみ合わせのところには溝があります。永久歯は、この溝が深く、歯ブラシが届きにくく、汚れがたまるため、ムシ歯になりやすいのです。 そこで、ムシ歯予防として、奥歯の溝にプラスチック(フッ素入り)のような材料でコーティングして、汚れがたまりにくい歯にします。 しかし、シーラントをすればムシ歯にならないというわけではありません。 毎食後の歯磨きと、磨いた後のチェック磨き、定期検診は必要です。 キシリトールって何で歯にいいの？ キシリトールは、多くの野菜や果物に含まれていて砂糖と同じぐらいの甘さをもっているのですが、砂糖とは違って、虫歯にはなりにくいのです。 それはなぜかというと、虫歯菌がキシリトールを砂糖と間違えて食べます。虫歯菌はお腹がいっぱいになり酸を作って虫歯の穴をあけようとしますが、キシリトールは虫歯菌の栄養にはならず、酸をつくることができません。 逆に栄養不足で虫歯菌は死んでしまうのです。 ポイント キシリトールガムを噛み続けることによって、虫歯菌が少なくなっていくのです。 食後に5分間噛み続けよう！ 注意 食べすぎると、下痢を起こすので気をつけてね。 キシリトールにはどんな効果があるの？ 虫歯菌を減らす プラークの量を減らし、歯磨きで落としやすくする キシリトールの甘さで唾液がたくさん出る 再石灰化（歯を修復する働き）を助ける キシリトール製品に選び方はあるの？ 見方１　歯に安心か？ 歯科医院で販売されているものや、「特定保健用食品」のマークのあるものは安心です。 また、市販のものであれば、お砂糖が含まれている場合もあるので、必ず栄養成分表を見て、糖類か砂糖の使用が0gであることを確認しましょう。 見方２　甘味料の50%以上がキシリトールか？ 含有量が書いてある場合もありますが、書かれていない場合は栄養成分表示を見れば計算できます。 ガムの噛めない乳幼児にはキシリトールタブレットがいいでしょう。 タブレットはゴミが出ないので公共の場所でもＯＫ!! キシリトールの効果的な摂り方は？ キシリトールを食べていれば、歯磨きしなくていいの？ 歯磨きは絶対必要です。 きちんとした歯磨きと規則正しい食生活を実行したうえでキシリトールを使いましょう。 キシリトール効果でプラークがサラサラになって落としやすくなり、歯磨きの効果があがります。 キシリトールガムをかめない人はどうすればいい？ お年寄りや歯を治療中の患者さんのように、ガムをかめない人もいます。そんな場合には、ゆっくりなめて溶かすキシリトールのタブレットがおすすめです。効果はガムもタブレットもほぼ同じです。 使い始めてどのくらいから効果があらわれるの？ 100%のキシリトールガムを1日3回食べたとして、プラークが減るのは1〜2週間後です。3ヶ月ほど続けることで、虫歯になりにくい状態になります。 1日に3〜5回、食後や間食後に摂る（虫歯になりやすい人は1日5回が望ましい） 毎日続けて摂取する 甘味料として、キシリトールもしくはキシリトール主に使われているシュガーレスの製品を使用する（その製品に使用されている甘味料の50%キシリトールが以上含まれていて、お砂糖が0gのものを使用する） 食後や間食の後に摂る PMTCとは… 専門的な機械を使ってバイオフィルムを除去する方法です。 バイオフィルムとは普段のブラッシングでは除去できない、とても頑固な細菌の膜です。 PMTCの効果は… 歯の表面がツルツルとします。 歯の輝きが増し、気持ちがいいばかりではなく、虫歯や歯周病を予防し、歯を健康に保ちます。 クリーニングの流れ 口内炎の確認 歯肉の状態 汚れ（歯垢・歯石の有無） 虫歯の有無 動揺の有無 ポケット内の洗浄 流水しながらポケット内外の歯垢や歯石を除去します。 これにより、口腔内細菌（お口の中の歯周病菌）を少なくしていきます。 研磨 普段の生活で傷ついてしまっている歯を研磨ペーストを用いて機械で磨きます。 歯間部の清掃 デンタルフロスや歯間ブラシを用いて、歯と歯の間の汚れを取ります。これにより、歯間の虫歯を防ぎ、歯肉マッサージにもなります。 歯肉マッサージ 柔らかい歯ブラシにジェルをつけてマッサージ（磨いて）していきます。 これにより、爽快感が得られます。 歯肉消毒（必要時） ヨードチンキにて消毒します。炎症を落ち着かせます。 洗口 洗口液にてゆすいでもらいます。お口の中もスッキリ、歯周病を予防します。 3DS デンタルドラッグデリバリーシステム（３DS）と呼ばれ、患者さんの歯にぴったりとしたカスタムトレーを作製し、これに薬剤を用いてお口の中の虫歯菌を除菌します。 勝又歯科クリニック　〒223-0051 横浜市港北区箕輪町2-15-22 ピアタウン日吉1F　TEL 045-564-5564